곰곰의 꼼꼼한 라이프

목차ADHD의 정의 및 임상적 특징ADHD의 진단 기준 및 분류인지, 정서, 행동, 건강, 사회성 영역의 임상적 특징ADHD의 유형 구분과 예후ADHD의 역학공존 질환ADHD의 치료 접근약물 치료ADHD 아동을 위한 부모 훈련 프로그램 ADHD의 정의 및 임상적 특징‘주의력결핍과다활동장애(ADHD)’, ‘과잉운동장애’, ‘최소 뇌기능장애(MBD)’, ‘주의력결핍장애(ADD)’, ‘과잉운동성’ 등은 지속적인 과잉활동, 충동성, 주의 집중의 어려움으로 특징지어지는 증후군을 지칭하는 용어들입니다. 이 글에서는 가장 널리 사용되는 용어인 주의력결핍과다활동장애(ADHD)를 사용합니다. ADHD는 단지 주의력 부족이나 산만함의 문제가 아니라, 아동의 삶 전반에 걸쳐 심각한 2차적 문제를 유발할 수 있는 중대한..

목차분류역학진단 및 임상 특징가족 기반의 의사소통 및 문제 해결 훈련 행동 문제는 모든 클리닉 의뢰의 약 삼분의 일이거나 절반을 차지합니다. 아동 및 가족 심리학에서 가장 많이 들어오는 의뢰 중 하나는 아동기에 행동 문제(특정 학습 어려움 및 관련된 가족과 학교 문제)가 있는 남자아이입니다. 행동 문제는 세 가지 이유로 아동기 및 청소년기에서 가장 비용이 많이 드는 장애입니다. 첫째, 이들은 치료에 놀랍도록 반응하지 않습니다. 일반적인 치료에서 긍정적인 결과 비율은 20%에서 40% 사이입니다. 둘째, 행동 문제를 가진 약 60%의 어린이는 예후가 좋지 않습니다. 행동 장애를 가진 어린이들은 성인이 되어 범죄를 저지르거나 반사회적 성격 장애, 알콜 관련 문제 및 다양한 심리적 어려움을 겪습니다. 그들은 ..

목차1. 분류 및 역학2. 진단 및 임상적 특징3. 치료 접근3-1. 구조화된 교수법 (TEACCH 모델)3-2. 행동치료 및 기술 훈련3-3. 의사소통 훈련3-4. 정신약물학적 치료4. 요약 (Summary) 자폐증 및 기타 전반적 발달장애는 심각한 사회성, 의사소통, 행동상의 문제를 동반합니다. 이러한 문제를 가진 아동의 조기 식별, 평가 및 개입은 매우 중요합니다. 부모 및 교사와의 협력이 이 분야의 좋은 실천의 핵심입니다. 아동이 성인기로 접어들면서, 장애로 인한 제약 내에서 가능한 범위 안에서 독립생활 능력을 키우는 것이 주요 목표가 됩니다. 자폐 아동의 결과는 일반적으로 좋지 않습니다. 약 60%가 독립적인 삶을 영위할 수 없으며, 오직 4%만이 일반 아동과 구별되지 않을 정도의 기능 수준에 ..

목차지적 장애역학(Epidemiology)원인과 병리 요인예후 및 적응 능력중재(Intervention)심리교육(Psychoeducation)적절한 지원체계 구성 및 정기적 검토생활기술 훈련(Life-skills training)문제 행동의 관리(Challenging Behaviour) 안녕하세요. 이번 글에서는 학습장애와 의사소통 장애를 다룹니다. 두 장애 모두 지적 장애와 기타 학습 및 의사소통 문제를 명확히 구분하며, 실제로 두 체계 모두 지적 장애를 별도의 축으로 분류합니다. 또한 두 체계는 특정한 의사소통 장애와 심리검사 및 신경심리학과 관련된 기타 특정 학습장애를 구분합니다. 지적 장애지적 장애 사례는 아동 및 가족 심리 클리닉에서 흔히 볼 수 있으며, DSM-IV와 미국 지적 장애 ..

아동의 배뇨 및 배변 조절 발달배뇨 및 배변 장애의 진단 및 분류배뇨증 및 배변증의 평가배뇨증 및 배변증의 치료 아동의 배뇨 및 배변 조절 발달대부분의 아동은 생후 첫 5년 동안 배뇨 및 배변 조절을 단계적으로 발달시킵니다. 생후 첫 몇 달 동안 아동은 배뇨 및 배변을 조절하지 못합니다. 점차적으로 아동은 밤에 배변 조절을 배우고, 그다음에는 낮 동안의 배변 조절을 배우게 됩니다. 이후 아동은 낮 동안의 배뇨 조절을 배우며, 마지막으로 대부분의 아동은 5세까지 밤에도 배뇨를 조절할 수 있게 됩니다. 대부분의 아동은 이 순서를 따르지만, 인구 내에는 약간의 변이가 있을 수 있습니다. 여아는 남아보다 배변 및 배뇨 조절을 더 빨리 발달시킵니다. 4세까지 대부분의 아동은 배변 조절을 배우고, 5세까지 대..

목차유발 요인보호 요인 및 가족 자원유형화치료 유발 요인일부 수면 문제는 태어날 때부터 존재하지만, 다른 경우에는 명확하게 식별 가능한 유발 요인이 있습니다. 이를 진단하는 데는 신중한 평가가 필요합니다. 수면 문제의 발병을 유발할 수 있는 생물학적 요인으로는 질병, 부상 또는 알레르기 발생이 있습니다. 학교 입학, 학대, 양육자와의 분리 등과 같은 스트레스가 많은 생활 사건은 전형적인 심리사회적 요인으로, 수면 문제를 유발할 수 있습니다.특정한 반복적인 부모-자녀 간 상호작용 패턴은 일부 수면 문제과 관련되는 경향이 있습니다. 많은 정착 문제와 야간 각성의 경우, 부모가 자녀에게 낮잠을 허용하고 정착 기간이나 야간 각성 후 자녀가 자가 진정할 기회를 제공하지 않는 패턴이 일반적입니다. 자녀는 스스..

악몽야경증, 몽유병 및 기타 수면행동장애주간 피로평가 악몽악몽은 수면 중 발생하는 생생하고 무서운 꿈으로, 아동이 무서운 꿈을 꾼 후 갑자기 깨어나 두려움에 떨며 명확하게 꿈 내용을 기억하는 특징이 있습니다. 때때로 수면 마비가 동반될 수 있으며, 이는 렘 수면 중 나타나는 근육 이완과 운동 억제가 깨어날 때까지 지속되는 현상입니다. 악몽은 악몽 장애와 같이 독립적인 문제로 나타날 수 있지만, 실제 임상에서는 아동이나 가족의 안전, 복지 또는 자존감에 대한 위협과 관련된 더 넓은 불안 반응의 일환으로 발생하는 경우가 많습니다. 따라서 악몽은 분리불안, 외상 후 스트레스 장애 또는 범불안장애의 일부로 나타날 수 있습니다. 악몽은 아동이나 가족과 관련된 요인에 의해 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 아동이 ..

목차수면 단계, 분류 및 임상적 특징수면의 단계수면의 기능아동의 수면 시간부모와 함께 자는 문제분류 및 역학임상적 특징 및 원인 요인 수면 단계, 분류 및 임상적 특징이 글에서는 수면의 단계를 설명하고, 이후 분류 체계와 임상적 특징, 다양한 수면 문제의 평가와 관리에 대해 다룹니다. (글이 길어지면 다음 글에서도 다루려고 합니다) 아이들이 수면 문제를 겪고 있고, 부모가 몇 개월 혹은 수년에 걸쳐 문제 해결을 시도했음에도 큰 진전이 없을 경우, 가족 내 다른 문제들이 발생하며 이로 인해 수면 문제가 더욱 악화될 수 있습니다. 이러한 문제에는 부모의 피로, 우울증, 부부 갈등, 부모-자녀 관계 악화, 사회적 지지 관계의 질과 양 감소 등이 포함됩니다임상심리사에게 의뢰되는 가족들은 대부분 수면 문제 ..

목차임상 평가임상 실무에서의 응용 과학과 창의성특수성 접근법(Idiographic Approach)임상심리학의 이상적 실천임상심리학에서의 ‘기술’의 중요성 임상 평가임상 평가는 아동의 심리적 어려움의 본질과 원인에 대한 가설을 생성하며, 이는 이상적으로는 아동과 그 가족을 돕기 위한 개입 계획과 치료 전략으로 논리적으로 연결됩니다. 이러한 개입 전략은 다음 두 가지 방식으로 나타날 수 있습니다:정신과 의사, 심리학자, 언어치료사, 작업치료사, 물리치료사, 특수교육 조정자, 사회복지사 등 여러 전문가가 함께하는 다차원적이고 포괄적인 개입 프로그램혹은 특정 심리학자나 정신과 의사가 단독으로 책임지는 개별 치료 전략 임상 실무에서의 응용 과학과 창의성(1) 현상을 설명할 수 있는 가설을 수립하고, (2) ..

목차의뢰특수 요구아동기의 정서적·행동적 문제일반 병원 및 발달센터로의 의뢰다기관 협업서비스 접근성다학제 접근 의뢰부모가 자녀에 대해 걱정하게 되는 경우는, 자녀가 어느 시기에 뭘 해야 하는 ‘발달 시간표’에 대한 기대가 좌절될 때 종종 발생합니다. 부모(또는 교사)는 아이들의 행동이 (i) 통제 불가능해 보이거나, (ii) 예측할 수 없거나, (iii) 전혀 이해되지 않을 때도 걱정을 합니다. 이러한 경향이 지속적이고 극단적인 경우, ‘문제 행동’ 또는 ‘비정상 행동’으로 분류됩니다. 하지만 모든 가족은 특수성을 가지기 때문에 겉보기에는 유사한 문제라도 고통 받는 정도는 다릅니다. 자녀의 문제에 대한 부모의 민감도도 사람마다 다릅니다. 이처럼 ‘걱정 임계치’가 다르기 때문에, 의뢰 기관에는 매우 다양한 ..